Как бороться с хронической усталостью: тест на здоровье и советы экспертов

Пройдите тест на хроническую усталость

Признаки и диагностика остеохондропатии

Остеохондропатия, или асептический некроз костей — это дегенеративное, дистрофическое изменение некоторых отделов костей, которое приводит к их разрушению и некрозу. Хотя называется патология грозным словом некроз, нередко сначала остеохондропатия протекает без симптомов. А первые признаки появляются только через год после начала некротизирующего разрушения костной ткани. И в целом проявления патологии неспецифичны.

Отличительная особенность болезни заключается в длительном развитии. На первых этапах человек не ощущает ничего, впоследствии возникает боль в костях, дискомфорт при движении. Общие признаки:

болезненность в колене, бедре, пятке, которая становится более выраженной во время активности; отёк, который появляется даже при отсутствии воспаления; хрупкость костей (малейшая нагрузка приводит к переломам); Ноющая, тянущая боль в состоянии покоя, например, во сне; снижение диапазона движений; видимая деформация поражённой области (увеличивается в размерах, утолщается); хромота.

При отсутствии лечения состояние ухудшается, вероятность развития сопутствующих болезней увеличивается. Если не оказывать помощь, то появляется артроз (разрушение хрящей), контрактура мышц (снижение подвижности сустава), дистрофия мышечных тканей.

Диагностикой занимаются ревматолог и ортопед. При выявлении поражения нервных тканей показана консультация невролога. Для подтверждения диагноза проводят МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографию, денситометрию сустава. Однако в некоторых случаях результатов данных этих обследований может быть недостаточно. Нужны дополнительные методы.

Учёные из Научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» им. Г.А. Илизарова доказали, что ультрасонография позволяет выявить разрушительные процессы на начальной стадии. В эксперименте участвовали 56 детей с болью в ногах и подозрением на некроз кости. После проведения ультрасонографии у большинства из них были обнаружены признаки остеохондропатии бедренных костей.

Виды остеохондропатии, или некроза костей

Патология чаще всего поражает 3-5 летних детей и подростков до 18 лет.

Асептический некроз кости, или остеонекроз означает, что у патологии нет инфекционной причины. В ряде случаев никакой причины выявить не удаётся, тогда к названию добавляют слово идиопатический.

У взрослых это заболевание часто развивается после травмы (перелома, вывиха), воспалительных патологий суставов или как следствие длительных патологий суставов, например, нелечённой дисплазии тазобедренного сустава.

Заболевание протекает в пять стадий:

На начальном этапе происходит разрушение, а затем и подхрящевой некроз губчатого вещества костей. Появляется импрессионный, или «вдавленный» перелом, связанный с наслоением деструктивных отделов костей друг на друга. Макроскопически остеонекроз не выявляется, диагностика возможно только при помощи гистологии. На следующей стадии импрессионные переломы некротизированных участков видны уже на рентгенографии. Третий этап сопровождается рассасыванием или делением некротизированной кости на несколько частей. На четвёртой стадии наступает врастание соединительных тканей в поражённый участок, затем — его трансформация в кость. Пятый этап развития патологии характеризуется образованием костной ткани, размеры элементов становятся отчётливо заметны.

В зависимости от того, в какой части тела происходит разрушение, выделяют следующие виды заболевания:

Остеохондропатия Пертеса — это поражение бедренной кости; Осгуда Шляттера — дегенеративный очаг локализуется в большеберцовой кости; Шинца, при котором разрушаются пяточные кости; Келлера — деструктивные процессы происходят в стопе и плюсневой кости; Кинбека, при котором очаги разрушения локализуются в фалангах пальцев на руках и кисти; Кальве — остеохондропатия тела позвонка; Изелина, характеризуется разрушением предплюсневых костей; Остеохондропатия Синдинг-Ларсена сопровождается развитием патологического процесса в зоне надколенника; Бурмана — с разрушением лобковых костей.

Причины остеохондропатии

Этиология остеохондропатии понятна не до конца. Но есть множество располагающих к заболеванию факторов — от наследственности до образа жизни. Врачи выделяют следующие:

травмы; врождённые аномалии развития позвоночника; занесение инфекции; дефицит минералов, витаминов; нарушение метаболизма; лишний вес, ожирение; гормональный сбой; патологии со стороны эндокринной системы; чрезмерная нагрузка на суставы, что часто бывает у танцоров или спортсменов.

При наличии близких родственников с остеохондропатией вероятность заболеваемости выше. Сложная беременность повышает риск возникновения патологического процесса у ребёнка в первый год жизни.

Особенности лечения патологии

Терапию назначают на основании данных анализов и исследований. Лечение подбирается индивидуально, врач учитывает возраст, степень поражения кости, область локализации разрушительного процесса.

При блокаде суставов показано оперативное лечение. Основные методы терапии:

приём препаратов кальция, витамина D, фтора, действие которых направлено на укрепление костей; ограничение физической активности (пациентам не рекомендовано прыгать, бегать во избежание развития осложнений); использование методов физиотерапии (электрофорез, ультравысокочастотное воздействие); массаж поражённой зоны.

Ещё одним эффективным методом лечения признана лечебная гимнастика.

Факт!

Учёные из клиники Сан-Паулу провели исследование, в котором участвовали 17 пациентов с заболеванием Легга-Кальве-Пертеса (поражение кости бедра). На протяжении 14 дней они выполняли лечебную гимнастику, постепенно растягивали мышцы бедра. По завершении эксперимента было установлено, что болевой синдром снизился за счёт стимуляции кровоснабжения в бедренной области.

При стойкой деформации кости показана хирургия. Врач удаляет повреждённые отделы ткани, что обеспечивает нормальный рост хрящей.

Прогноз на выздоровление в целом благоприятный. Однако у 10 % пациентов развиваются остеохондриты суставов.

Можно ли избежать развития остеохондропатии?

В основе профилактики заболевания лежит поддержание физической активности, исключение чрезмерной нагрузки на сустав, сбалансированное питание, ношение правильной обуви. Школьникам рекомендовано грамотно распределять нагрузку на спину (во время сидения за партой и ношения рюкзака за плечами).

Также рекомендуем к прочтению статью «От чего зависит здоровье костей, и как укрепить их с помощью питания», из которой вы узнаете, как скорректировать рацион, чтобы избежать проблем с костями.

Использованы фотоматериалы Unsplash

Использованы фотоматериалы Unsplash

Источник материала: Medaboutme.ru